ΕΟΠΥΥ
26-1-2012, Παροχή οδηγιών συνταγογράφησης
ΕΟΠΥΥ:Διευκρινιστική εγκύκλιος, 26-1-2012 Σελίδα 2
και ΙΚΑ:02-12-2011,Εφαρμογή Θετικού Καταλόγου Συνταγογραφούμενων Φαρμάκων )
Μνημόνιo
9 Φεβ 2012, στα ελληνικά, (ενότητα συνταγογράφηση και παρακολούθηση)
*επικαιροποιεί συνεχώς τη θετική λίστα των αποζημιούμενων φαρμάκων, κάνοντας χρήση του συστήματος αναφοράς τιμών που έχει αναπτυχθεί από τον ΕΟΦ. [ΤΡΙΜ. 1-2012]
Μνημόνιο Δεκ 2010
Εκσυγχρονισμός του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης
… Πιο συγκεκριμένα, τα ακόλουθα μέτρα εφαρμόζονται μέχρι το τέλος του 2010:
- Ολοκλήρωση της νέας θετικής λίστας των καλυπτόμενων από τα Ασφαλιστικά ταμεία φαρμάκων με τη χρήση του νέου συστήματος που βασίζεται σε ενδεικτικές τιμές αναφοράς.
1. Ημερομηνίες
2. Ενστάσεις
3. Νέα φάρμακα
4. Αντιφατικές εγγραφές
5. Έλλειψη κατανόησης διαδικασίας
6. Απουσία ενημέρωσης γιατρών
7. Οικονομικοί όροι στην θετική λίστα
8. Αποφάσεις συλλόγων
1. Ημερομηνίες
Η ημερομηνία ισχύος της θετικής λίστας είναι απροσδιόριστη
Ο πίνακας με τα φάρμακα ανακοινώθηκε με το ΦΕΚ 2141Β/26-9-2011: Έγκριση θετικού καταλόγου και το ΦΕΚ 2155/27-9-2011.
(Ο ΣΦΕΕ κατέθεσε αίτηση ακύρωσης κατά της Κοινής Υπουργικής Απόφασης υπ’ αρ. Φ80000/οικ.8755/892 (ΦΕΚ 417/Β/12.4.2010) σχετικά με τον καθορισμό αντικειμενικών κριτηρίων για την κατάρτιση, αναθεώρηση και συμπλήρωση του Καταλόγου συνταγογραφουμένων φαρμάκων, η οποία ήταν να συζητηθεί ενώπιον της Ολομέλειας του ΣτΕ στις 4 Νοεμβρίου 2011. Ορίστηκε δικάσιμος την 04-11-2011 για τη συζήτηση της αίτησης ακυρώσεως κατά των κριτηρίων της Λίστας )
Το ΙΚΑ ΕΟΠΥΥ επανήλθε με έγγραφό του στις 2-12-2011 (ΙΚΑ:02-12-2011,Εφαρμογή Θετικού Καταλόγου Συνταγογραφούμενων Φαρμάκων) όπου μας λέει ότι η εφαρμογή της θετικής λίστας ξεκινάει αναδρομικά από 15-11-2011.
Για τα υπόλοιπα ταμεία, πλην του ΕΟΠΥΥ, δεν έχουμε ΚΑΜΙΑ ημερομηνία πχ θα μπορούσε να είναι και από την ημερομηνία δημοσίευσης των ΦΕΚ (27 Σεπ 2011)
ΠΦΣ, 31-1-2012
2. Ενστάσεις
Η θετική λίστα προβλέπει ενστάσεις ήδη από το ΦΕΚ2155/27-Σεπ-2011 και Ν4025/2-11-2011,Άρθρο 37,5α
Η επιτροπή ενστάσεων στον ΕΟΦ συστήθηκε στις 17-11-2011 και θα έπρεπε μέσα σε 30 τριάντα μέρες από (μου διαφεύγει η ημερομηνία) να έχει απαντήσει, ώστε να γνωρίζουμε ποια φάρμακα έχουν προστεθεί ή αφαιρεθεί από τον πίνακα της θετικής λίστας.
3. Νέα φάρμακα
Από τον πίνακα της θετικής λίστας απουσιάζουν όλα τα νέα φάρμακα του β’ εξαμήνου 2011
Στις 15-12-2011 ζητήθηκε από τον ΕΟΦ να κατατεθούν και τα στοιχεία των νέων φαρμάκων.
4. Αντιφατικές εγγραφές.
Στο ΦΕΚ 2155/27-9-2011 διαβάζουμε:
“Άρθρο 3
Κατηγορίες φαρμακευτικών προϊόντων που δεν εντάσσονται στον κατάλογο.
Στον κατάλογο δεν περιλαμβάνονται τα φαρμακευτικά προϊόντα των ακόλουθων κατηγοριών:
ι. Των οποίων η άδεια κυκλοφορίας ορίζει ότι χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή (ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ.) και δημοσιεύτηκαν με την απόφαση ΔΥΓ3α/ΓΠ52241/12−5−2011/(Β΄840) όπως αυτή επικαιροποιείται κάθε φορά.
ιι. Τα φάρμακα που περιλαμβάνονται στον κατάλογο που χορηγούνται με ιατρική συνταγή και δεν αποζημιώνονται από την Κοινωνική Ασφάλιση και δημοσιεύτηκαν με την απόφαση ΔΥΓ3α/οικ.32294/2011 (Β΄559), όπως αυτή επικαιροποιείται κάθε φορά.
ιιι. Τα φάρμακα των ΚΑΚ, οι οποίοι δεν αποδέχονται τους όρους της παρούσας κοινής υπουργικής απόφασης.”
Όμως στο πίνακα εμφανίζονται φάρμακα της αρνητικής λίστας πχ LIBEPROSTA, mycomycen 78gr +appl
Εμφανίζονται ΜΗΣΥΦΑ (καφέ κουπόνια). αλλά και απουσιάζουν Φάρμακα Υψηλού κόστους που χορηγούνται και από τα φαρμακεία. Ποιό από τα ΦΕΚ είναι ισχυρότερο, ο πίνακας της θετικής λίστας ή το ίδιο το ΦΕΚ που ορίζει τι δεν μπορεί να περιλάβει;
Τα παραπάνω φάρμακα εμφανίζονται πάλι στην Αρνητική Λίστα, ΦΕΚ544Β, 1 Μαρτίου 2012.
5. Διαδικασίες
Τα φάρμακα τα οποία είναι εκτός θετικής και αρνητικής λίστας χορηγούνται σε κάποιες περιπτώσεις. Αν ναι με πια διαδικασία? πχ τι γίνεται με τα ΦΥΚ που δίνονται και από φαρμακεία;
6. Απουσία ενημέρωσης των γιατρών.
Οι εγγραφές στον κατάλογο της θετικής λίστας είναι με βάση τον κωδικό ΕΟΦ. Είναι αδύνατο ο γιατρός να ξεχωρίσει ποιο φάρμακο είναι στην θετική λίστα αν αυτό δεν αναφέρεται τουλάχιστον στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση, ο φαρμακοποιός αν δεν υποστηρίζεται από κατάλληλο λογισμικό, η φαρμακαποθήκη ώστε να στείλει το κατάλληλο (και αυτά που υπάρχουν στη συρταριέρα και αυτά που δεν κυκλοφορούν; ) πχ
Κυκλοφορεί το ALEVIOR 40 MG CAPSX28 (BLIST 4×7) 273790204 εκτός θετικής λίστας
ενώ είναι στη θετική λίστα ALEVIOR 40 MG CAPSX28 (σε πλαστικό VIAL) 273790203
(Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση ALEVIOR: Εικόνα(παρεμπιπτόντως, γιατί μου φαίνονται ίδιες οι περιγραφές της;))
INEGY TABL X28 (Blist 4×7) (10+40)MG (ΕΟΦ: 265020305) είναι στη θετική λίστα
και φέτος κυκλοφορεί INEGY TABL X28 (Blist 2×14) (10+40)MG (ΕΟΦ: 265020306) είναι εκτός θετικής λίστας
(Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση INEGY: Εικόνα)
7. Οικονομικοί όροι στη θετική λίστα
Φάρμακα για να συμμετέχουν στη θετική λίστα 2012, πρέπει να έχουν τακτοποιήσει την εισφορά του rebate μέχρι τις 15-11-2011 (Ν4025/2-11-2011,Άρθρο 36,5α).
Ο ΕΟΦ δεν έχει εκδώσει ενημερωμένο κατάλογο.
8. Αποφάσεις συλλόγων
ΠΦΣ, 18-2-2012, ..Ζητάμε άμεσο ξεκαθάρισμα της ισχύος ή όχι της θετικής λίστας.
