1.Αν η λιανική τιμή είναι μεγαλύτερη από την τιμή αναφοράς και υπάρχει γενόσημο στην ομάδα του φαρμάκου, τότε η επιπλέον διαφορά από την τιμή αναφοράς αθροίζεται ολόκληρη στη συμμετοχή του ασφαλισμένου.
2.Αν η λιανική τιμή είναι μεγαλύτερη από την τιμή αναφοράς και δεν υπάρχει γενόσημο στην ομάδα του φαρμάκου, τότε η επιπλέον διαφορά από την τιμή αναφοράς μοιράζεται κατά 50% στη συμμετοχή του ασφαλισμένου και κατά 50% στη συμμετοχή του ασφαλ. ταμείου.
3.Αν η λιανική τιμή<τιμή αναφοράς, τότε η συμμετοχή του ασφαλισμένου υπολογίζεται βάσει της λιανικής τιμής και από αυτήν αφαιρείται η διαφορά
(τιμής αναφοράς-λιανική) με όριο το 50% του ποσού συμμετοχής.